Fibromiyalji ve Tedavisi

Fibromiyalji Nedir?

Fibromiyalji; sebebi kesin olarak belli olmayan, yaygın kas ve eklem ağrıları, azalmış ağrı eşiği, başta bel ve boyun olmak üzere tüm vücutta tutukluk, uyku bozukluğu, yorgunluk ve psikolojik problemlerle birlikte görülen kronik bir rahatsızlıktır. Her yaş grubunda görülebilmekle birlikte en sık orta yaş kadınlarda görülür.

Fibromiyalji Neden Olur?

Fibromiyaljiye neden olan sebepler henüz kesin olarak bilinmese de, hastalığın gelişiminde rol oynadığı düşünülen çeşitli mekanizmalar mevcuttur:

• Sinir sistemindeki değişiklikler
• Sinir sisteminin aşırı duyarlılığı
• Genetik
• Çevresel faktörler
• Hormonal değişiklikler
• Otonomik fonksiyon bozukluğu

Fibromiyalji Tanısı Nasıl Konur?

Fibromiyalji tanısı genellikle oldukça zor konur; kesin tanıyı koyacak bir görüntüleme yöntemi ya da kan testi yoktur. En az 3 aydır yaygın vücut ağrısı bulunan ve yorgunluk, uyku bozukluğu, kognitif değişiklikler, duygudurum bozukluğu gibi semptomları da olabilen kişilerde; bu semptomları tam olarak açıklayacak başka bir hastalığın bulunamadığı durumlarda fibromiyalji tanısı olasıdır.

Fibromiyaljiyle Birlikte Görülebilen Hastalıklar

• Anksiyete
• Depresyon
• Huzursuz bacak sendromu
• Kronik baş ağrısı
• Migren
• İrritabl bağırsak sendromu
• Dismenore (ağrılı adet görme)

Fibromiyalji Tedavisi

Fibromiyalji tedavisinde amaç; ağrı, yorgunluk ve tutukluk şikayetlerinin azaltılması, egzersiz toleransı, fonksiyonellik ve yaşam kalitesinin artırılması, stres ve psikolojik problemlerin giderilmesidir.

İlaç Tedavisi

Ağrı, yorgunluk ve uyku problemlerini azaltmak, fonksiyon ve genel iyilik halini artırmak için ilaçlar kullanılmaktadır.

İlaç Dışı Tedaviler

Yapılan çalışmalarda fizyoterapistlerin fibromiyalji tedavisinde önemli rol oynadığı belirtilmiştir. Hasta eğitimi, egzersiz odaklı eğitimler, manuel terapi, miyofasyal gevşeme ve osteopati gibi yöntemler; fibromiyalji hastalarının ağrılarını hafifletmekte ve yaşam kalitesini artırmaktadır.

Hasta Eğitimi

Hastalarla iyi bir iletişim kurularak fibromiyaljinin nasıl bir hastalık olduğu ve hastalığın doku hasarı meydana getirmediği anlatılmalı; stres, kötü postür ve uykusuzluğun ağrıyı tetikleyebileceği hatırlatılmalıdır.

Egzersiz Eğitimi

Fibromiyalji tanılı hastalar ağrılarından dolayı çoğu zaman egzersizden kaçınmakta ve hareketsiz bir hayat sürebilmektedir. Ancak egzersiz, endorfin düzeylerini artırarak analjezik (ağrı kesici) bir etki meydana getirmektedir.

Egzersiz Eğitiminin Amaçları

• Ağrı ve yorgunluğu azaltmak
• Aerobik kapasiteyi artırmak
• Kas kuvvetini artırmak

Fibromiyalji Hastalarında Hangi Egzersizler Yapılabilir?

• Aerobik egzersizler
• Kuvvetlendirme egzersizleri
• Germe ve esneklik egzersizleri
• Su içi egzersizler
• Yoga
• Pilates